Diuretikum
Diuretika (flertall av diuretikum), er såkalte vanndrivende legemidler, som øker produksjonen av urin.
Bruksområder
[rediger | rediger kilde]Vanndrivende legemidler brukes ved en rekke tilstander hvor det er ønskelig å redusere mengden vann, eventuelt elektrolytter fra kroppen. Vanligst er behandling av hypertensjon, høyt blodtrykk. Ved nyresvikt, hvor evnen til å skille ut vann og elektrolytter, brukes ofte slyngediuretika i høye doser. En rekke tilstander med ødem, (mer væske i vevene) kan behandles med diuretika.
Virkningsmekanisme
[rediger | rediger kilde]Diuretika virker kan virke gjennom to prinsipielle mekanismer; enten ved å øke filtrasjonen i glomerulus i nyrene, eller ved å hemme reabsorpsjon fra tubuli.
| Klassifisering av viktige diuretika og deres virkningsmekanismer | |||
|---|---|---|---|
| Gruppe | Eksempler | Mekanisme | Lokalisering |
| - | Etanol, Vann | Hemmer utskilling av vasopressin | |
| Surgjørende salter | CaCl2, NH4Cl | ||
| Arginin vasopressin reseptor 2 antagonister |
amfotericin B | Hemmer virkningen av vasopressin | Samlerørene |
| Aquaretics | Goldenrod, Juniper | Øker blodgjennomstromning i nyrene | |
| Karbon anhydrase-hemmere | acetazolamid, dorzolamid | Hemmer H+ utskillelse, øker dermed Na+ and K+ utskillelse | proksimale tubuli |
| Sløyfediuretika | bumetanid, furosemid, torsemid | Hemmer Na-K-2Cl symporter | Oppstigende (Henles) sløyfe |
| Osmotiske diuretika | glukose (særlig i ukontrollert diabetes), mannitol | Øker osmotisk diurese | proksimale tubuli, Nedgående Henles sløyfe |
| Kaliumsparende diuretika | amilorid, spironolakton, triamteren | Hemming av Na+/K+ utveksling: Spironolaktone hemmer aldosteronvirkningen, amilorid hemmer epiteliale natriumkanaler | Kortikale samlerør |
| Tiazider | bendroflumetiazid, hydroklortiazid | Hemmer Na+/Cl- reabsorpsjon | Distale tubuli |
| Xantiner | koffein, teofyllin | Hemmer reabsorpsjon av Na+, øker glomerlær filtrasjon | Tubuli, glomerulus |
Tilgjengelige diuretika i Norge
[rediger | rediger kilde]- Slyngediuretika
- Tiazider
- Bendroflumetiazid (Centyl)
- Hydroklortiazid (Esidrex, også i kombinasjon med en rekke andre blodtrykksmedikamenter)
- Kaliumsparende diuretika
- Eplerenon (Inspra)
- Spironolakton (Aldactone, Spirix)
- Amilorid (sammen med hydroklortiazid i Moduretic mite og Normorix mite)
Eksterne lenker
[rediger | rediger kilde] | Helsemessige forbehold: Du bør aldri bruke informasjon fra internett, inkludert Wikipedia, som eneste kilde til avgjørelser eller tiltak i helsemessige spørsmål. Ved legemiddelspørsmål bør du rådspørre apotek eller lege, ved helsespørsmål relevant autorisert helsepersonell, og ved dyresykdom bør du rådspørre veterinær. Bruk aldri reseptbelagte legemidler uten etter råd fra lege. Søk råd på apoteket ved bruk av reseptfrie legemidler, kosttilskudd og naturmidler, spesielt om du også bruker reseptbelagte midler. Bruk av flere legemidler samtidig kan gi utilsiktede effekter. |