Hopp til innhold

Avhengighet

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi

Avhengighet er en betegnelse på forstyrrelser som oppstår på grunn av rusmiddelbruk, der psykiske og atferdsmessige forstyrrelser utvikler seg som et resultat av bruk av hovedsakelig psykoaktive stoffer, inkludert medisiner, eller spesifikke repeterende belønnende og forsterkende atferder.[1]

Forstyrrelser på grunn av rusmiddelbruk[rediger | rediger kilde]

ICD 11[rediger | rediger kilde]

Følgende diagnoser går under felles betegnelse forstyrrelser på grunn av vanedannende atferd i ICD 11:[1]

  • Forstyrrelser på grunn av bruk av alkohol
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av cannabis
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av syntetiske cannabinoider
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av opioider
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av beroligende midler, hypnotika eller angstdempende midler
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av kokain
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av stimulerende midler inkludert amfetamin, metamfetamin eller metkatinon
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av syntetiske katinoner
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av koffein
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av hallusinogener
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av nikotin
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av flyktige inhalasjonsmidler
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av MDMA eller relaterte legemidler, inkludert MDA
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av dissosiative legemidler inkludert ketamin og fencyklidin (PCP)
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av andre spesifiserte psykoaktive stoffer, inkludert medisiner
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av flere spesifiserte psykoaktive stoffer, inkludert medisiner
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av ukjente eller uspesifiserte psykoaktive stoffer
  • Forstyrrelser på grunn av bruk av ikke-psykoaktive stoffer

ICD 10[rediger | rediger kilde]

Følgende diagnoser går under felles betegnelse mentale og atferdsmessige forstyrrelser på grunn av bruk av psykoaktive stoffer i ICD 10:[2]

  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser på grunn av bruk av alkohol
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser som følge av bruk av opioider
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser på grunn av bruk av cannabinoider
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser på grunn av bruk av beroligende midler eller hypnotika
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser som følge av bruk av kokain
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser som skyldes bruk av andre sentralstimulerende midler, inkludert koffein
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser på grunn av bruk av hallusinogener
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser på grunn av bruk av tobakk
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser på grunn av bruk av flyktige løsemidler
  • Mentale og atferdsrelaterte forstyrrelser som følge av multippel rusbruk og bruk av andre psykoaktive stoffer

Bivirknings tabell[rediger | rediger kilde]

ICD 11 har laget en tabell som forklarer mulige bivirkninger, opp mot ulike substanser:[1]

Table 1 (opprinnelig 6.14): Applicable Substance-Induced Mental Disorders by Substance Class

Delirium (1) Psychotic Mood Anxiety Obsessive-Compulsive Impulse Control Amnestic Dementia
Alcohol 6C40.5 6C40.60 H6C40.61 D6C40.62 M 6C40.70 6C40.71 N/A N/A 6D72.10 6D84.0
Cannabis 6C41.5 6C41.6 6C41.70 6C41.71 N/A N/A N/A N/A
Synthetic Cannabinoids 6C42.5 6C42.6 6C42.70 6C42.71 N/A N/A N/A N/A
Opioids 6C43.5 6C43.6 6C43.70 6C43.71 N/A N/A N/A N/A
Sedatives, hypnotics or anxiolytics 6C44.5 6C44.6 6C44.70 6C44.71 N/A N/A 6D72.11 6D84.1
Cocaine 6C45.5 6C45.60 H6C45.61 D6C45.62 M 6C45.70 6C45.71 6C45.72 6C45.73 N/A N/A
Stimulants including amphetamine, methamphetamine or methcathinone 6C46.5 6C46.60 H6C46.61 D6C46.62 M 6C46.70 6C46.71 6C46.72 6C46.73 N/A N/A
Synthetic Cathinones 6C47.5 6C47.60 H6C47.61 D6C47.62 M 6C47.70 6C47.71 6C47.72 6C47.73 N/A N/A
Caffeine N/A N/A N/A 6C48.40 N/A N/A N/A N/A
Hallucinogens 6C49.4 6C49.5 6C49.60 6C49.61 N/A N/A N/A N/A
Nicotine N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A
Volatile inhalants 6C4B.5 6C4B.6 6C4B.70 6C4B.71 N/A N/A 6D72.13 6D84.2
MDMA or related drugs, including MDA 6C4C.5 6C4C.6 6C4C.70 6C4C.71 N/A N/A N/A N/A
Dissociative drugs including ketamine and PCP 6C4D.4 6C4D.5 6C4D.60 6C4D.61 N/A N/A N/A N/A
Other specified 6C4E.5 6C4E.6 6C4E.70 6C4E.71 6C4E.72 6C4E.73 6D72.12 6D84.Y
Multiple specified 6C4F.5 6C4F.6 6C4F.70 6C4F.71 6C4F.72 6C4F.73 N/A N/A
Unknown or unspecified 6C4G.5 6C4G.6 6C4G.70 6C4G.71 6C4G.72 6C4G.73 N/A N/A
Non-psychoactive N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

(1) H = with Hallucinations, D = with Delusions, M = with Mixed psychotic symptoms

Merk at det er tilleggs-informasjon knyttet til kolonnen Pshycotic; hvor:

  • M står for mixed
  • H står for halusinering
  • D står for vrangforestillinger

Forstyrrelser på grunn av vanedannende atferd (ICD 11)[rediger | rediger kilde]

Følgende diagnoser går under felles betegnelse forstyrrelser på grunn av vanedannende atferd i ICD 11:[1]

  • Gamblingforstyrrelse
  • Gamblingforstyrrelse, hovedsakelig online
  • Gamblingforstyrrelse, hovedsakelig offline
  • Spillforstyrrelse
  • Spillforstyrrelse, hovedsakelig online
  • Spillforstyrrelse, hovedsakelig offline
  • Andre spesifiserte lidelser på grunn av vanedannende atferd

Retningslinjer opp mot rusavhengighet[rediger | rediger kilde]

Nasjonal faglig retningslinje for ROP-lidelser setter følgende krav til diagnose opp mot rusavhengighet: [3]

  • Å sette diagnosen «avhengighet» kan bare gjøres hvis tre eller flere av følgende kriterier har inntruffet samtidig i løpet av det foregående året:
    • Sterk lyst eller følelse av tvang til å innta substansen
    • Problemer med å kontrollere substansinntaket med hensyn til innledning, avslutning og mengde
    • Fysiologisk abstinenstilstand når substansbruken har opphørt eller er redusert, som viser seg ved det karakteristiske abstinenssyndromet for stoffet, eller bruk av samme (eller et nært beslektet) stoff for å lindre eller unngå abstinenssymptomer
    • Utviklet toleranse, slik at økte substansdoser er nødvendig for å oppnå den samme effekten som lavere doser tidligere ga (for eksempel alkohol eller opioidavhengige personer som daglig kan innta doser som er store nok til å slå ut eller ta livet av brukere uten toleranseutvikling)
    • Føler økende likegyldighet overfor andre gleder eller interesser, som følge av bruk av ett eller flere psykoaktive stoffer, og mer og mer tid brukes på å skaffe eller innta stoffer eller komme seg etter bruken
    • Opprettholder substansbruken til tross for åpenbare tegn på skadelige konsekvenser, som leverskade etter betydelig alkoholkonsum, depressive perioder rett etter perioder med høyt inntak av psykoaktive stoffer, eller substansrelatert reduksjon av kognitivt funksjonsnivå, og man kan fastslå at brukeren var, eller kunne forventes å være, klar over skadens natur og omfang.

Referanser[rediger | rediger kilde]

Eksterne lenker[rediger | rediger kilde]